Hål i tänderna

Olika stadier av hål. 1). Frisk tand. 2). Början till hål. 3). Hål i tandbenet (dentinet) ska behandlas. 4). Håll in till nerven med infektion vid rotspetsen. Tanden måste rotbehandlas.
Hål i tänderna orsakas framför allt av överkonsumtion av socker och otillräcklig munhygien. Småätande av söt mat och dryck samt att utelämna fluor i sina munhygienrutiner ökar starkt risken för hål i tänderna. De flesta märker inte av att de har ett litet hål och därför är det stor sannolikhet att det hålet blir större utan att man märker det. Stora hål skadar tänderna, kan orsaka akuta tandsmärtor och kan kosta mycket att reparera. I värsta fall kan man förlora tanden. Vi på Torshov Tannlegesenter rekommenderar därför alla våra patienter att komma regelbundet till oss för att kunna identifiera eventuella hål när de är små och kunna förhindra sjukdomsutvecklingen.
Varför får man hål i tänderna?
I munnen har vi (och ska ha) mängder av bakterier. Dessa bakterier lever bland annat av de kolhydrater vi äter. Kolhydrater finns bland annat i bröd, frukt och socker. Så länge vi har en moderat konsumtion av kolhydrater håller vi munnen och dess bakterier i balans. Men, när vi ökar mängden och frekvensen (hur ofta vi äter) kolhydrater kan några bakterier få en “socker-chock”. Socker-chocken innebär att bakterierna inte kan hantera mängden tillgängligt socker, utan producerar syra istället för att använda sockret som energi. Syran som produceras fräter sönder kristallerna som emaljen är gjord av. Fräter det länge nog bildas det ett hål i tanden.
Går det att förebygga hål i tänderna?
Man kan förebygga hål i tänderna på två sätt: förebyggande tandvård samt genom att kontrollera mängden socker man äter och hur ofta man äter.
Förebyggande tandvård innebär att du borstar tänderna två gånger om dagen med fluortandkräm, efter frukost och innan du går och lägger dig. Varje kväll bör du använda tandtråd eller liknande för att ta bort bakterier och matrester mellan tänderna. Fluoret hjälper tänderna att bli starkare och mindre känsliga för “syra-attacker”.
Att kontrollera mängden socker innebär att man minimerar mängden socker i kosten så långt det är möjligt. Men det är inte bara vad man äter som räknas, det är också hur ofta man äter. Du kanske aldrig äter godis, men så sippar du på en kaffe med mjölk under både förmiddagen och eftermiddagen? Då har du större risk för att få hål i tänderna än någon som aldrig småäter, men äter några bitar godis en dag i veckan.
Men att äta lite och ofta är väl bra för ämnesomsättningen?
Några menar att äta lite och ofta är bra för att få fart på ämnesomsättningen. Problemet är att varje gång du äter får du en syra-attack på tänderna. Det är precis samma syra-attack som gör hål i tänderna. Saliven i munnen kommer att balansera syran och minimera risken för hål, men det tar cirka 30 minuter för att få full effekt. Det betyder att efter den sista biten mat eller dryck kommer det ta en halvtimme innan munnen och tänderna är tillbaka till det normala. Äter du lite och ofta kommer din mun åka berg-och-dalbana med tanke på relationen mellan normalt och syra-attack på tänderna.
Hjälp! Jag har hål i tänderna!

Lagning av hål med vit fyllning.
Hål i tänderna (karies) är en av de vanligaste folksjukdomarna i världen. Tack vare en stark tradition av förebyggande tandvård i Norge och Skandinavien är förekomsten betydligt mindre här, än resten av världen. Men trots det får vi fortfarande hål i tänderna.
Det finns två typer av hål i tänderna; början till hål som är i emaljen (det vita på den översta bilden (2)) eller större hål som har nått in till tandbenet (dentinet (3)). Början till hål borrar man inte i, då det skulle göra större skada än nytta. Man ser hellre över kosten, munhygienen och ger fluortillskott. Början till hål kan inte läka, men de kan avstanna.
Vanligtvis känner man inte någon skillnad på mindre och större hål. Allt som oftast känner man ingenting. Men, större hål måste man behandla innan bakterierna når nerven. Risken för att bakterierna skulle nå nerven är större vid större hål då tandbenet är betydligt mjukare än emaljen. När det är mjukare betyder det också att det går fortare. Det är därför man vill ta bort bakterier och sjuk tand innan de når nerven. Om bakterierna når nerven kan man både få ont och i tillägg behöva en rotfyllning för att behandla tanden.
Måste jag borra om jag har hål i tänderna?
Bara om du har stora hål som är inne i tandbeten (figur 1;3) Då får du, om du önskar det, bedövning så tandläkaren kan ta bort den sjuka delen av tanden utan att du känner någon smärta. När det är gjort kommer tandläkaren sätta en form runt tanden, göra rent och pensla på et lim innan han eller hon lägger den vita fyllningen på plats. Tillsammans kontrollerar ni att fyllningen inte har någon vass kant eller att den är för hög. Har du fått bedövning ska du vänta tills bedövningen går ut innan du äter eller dricker.
Misstänker du att du har hål i tänderna eller var det länge sedan du var hos tandläkaren sist? Boka tid hos oss eller fyll ut kontaktformuläret till höger!