Krav på refusjon?
Har du rett til stønad?
Her er listen over diagnoser og tilstander som kan gi rett til stønad fra folketrygden (refusjon). Tannlegene på Torshov Tannlegesenter har avtale om direkte oppgjør med HELFO. Da slipper du å legge ut for behandlingen selv dersom du har krav på dekning fra folketrygden.
Diagnoser og tilstander som kan gi rett til refusjon
- Sjelden medisinsk tilstand (se egen diagnoseliste)
- Leppe-kjeve-ganespalte
- Svulster i munnhulen, tilgrensende vev eller i hoderegionen for øvrig
- Infeksjonsforebyggende behandling ved særlige medisinske tilstander (organtransplantasjon, ulike krefttilstander, hiv/aids)
- Sykdommer og anomalier i munn og kjeve (tann- og kjevekirurgisk behandling)
- Periodontitt (tannkjøttsykdom)
- Tannutviklingsforstyrrelser (medfødte tilstander)
- Bittanomalier (tannregulering/kjeveortopedi)
- Patologisk tap av tannsubstans ved attrisjon/erosjon (alvorlig tannslitasje)
- Hyposalivasjon (munntørrhet)
- Allergiske reaksjoner mot tannrestaureringsmaterialer (i munnhule eller på hud)
- Tannskade ved godkjent yrkesskade
- Tannskade ved ulykke, som ikke er yrkesskade (fritidsulykker)
- Sterkt nedsatt evne til egenomsorg ved varig sykdom eller ved varig nedsatt funksjonsevne (tilstand som har vart i mer enn ett år og forårsaket redusert tannhelse)
- Helt eller delvis tanntap, uten egne tenner i underkjeven (og ute av stand til å kunne bruke løstsittende protese)
Gode råd
Merk deg også følgende:
- Uttalelser fra fastlege, sykehus etc. skal eventuelt leveres til tannlege/tannpleier
- Søknad om forhåndsgodkjenning er bortfalt
- Kvittering for skattefradrag sendes ligningskontoret. Denne ordningen bortfalt fra og med inntektsåret 2012
- Søknad om sosial bistand sendes til NAV lokalt/sosialkontoret
- Erklæring/melding om yrkesskade sendes til NAV lokalt
- Krav om reiseutgifter – se www.pasientreiser.no eller ring telefonnummer 05515
Frikort
Noen få typer tannbehandling omfattes av reglene for Frikort. Har du frikort er det viktig å oppgi det i forkant av behandlingen, slik at dette blir lagt inn riktig i systemet.
Når du har betalt egenandeler utover beløpsgrensen for frikortet, som er 2 921 kroner i 2022, vil godkjente egenandeler dekkes av HELFO. Mellomlegget mellom godkjent egenandel og fastsatt pris betales av pasienten, direkte til kinikken etter utført behandling. Du kan også ringe Veiledning helsenorge.no 23 32 70 00 for mer informasjon.
